單位職工應當參加基本醫療保險,由單位和職工個人共同繳納基本醫療保險費,無雇工的個體工商戶、未在用人單位參加職工基本醫療保險的非全日制從業人員以及其他靈活就業人員可以參加職工基本醫療保險,由個人按照法定繳納基本醫療保險費。
個人繳費比例為2%,單位繳費比例8%。如果是靈活就業者,繳費比例各地稍有差異,并且有高低檔次之分,一般是當地繳費基數的10%左右。
參加職工基本醫療保險的個人,達到法定退休年齡時,累計繳費達到法定年限的,退休后不再繳納基本醫療保險費,按照法定享受基本醫療保險待遇。
如果退休時醫療保險繳費未達到法定年限的,有兩種選擇:一是一次性補繳至法定的繳費年限;二是逐年繳費至法定繳費年限。
造成退休時養老保險達到繳費年限,而醫保繳費年限達不到的原因是,二者對繳費年限的要求不同。
基本養老保險的最低繳費年限全國統一,均為15年,而醫療保險繳費年限,各地的要求不同,基本上在20年左右,并且男性比女性繳費年限普遍高5年。
醫保繳費年限不足,不妨礙參保人員的正常養老退休,由于二者法定繳費年限大約有10年的差距,造成養老保險可以準時退休,醫保卻無法退休的情況。
醫保的繳費年限
和養老保險一樣,基本醫療保險也有實際繳費年限和視同繳費年限。
河南省直基本醫療保險繳費關于年限,參加職工基本醫療保險的靈活就業人員,實際繳費年限男職工不低于25年,女職工不低于20年(參加基本醫療保險前的工齡不作為視同繳費年限);外統籌地區轉入人員,繳費年限(含實際繳費年限和視同繳費年限)男職工不低于25年,女職工不低于20年,并在省直繳納職工社會醫療保險費不低于10年。
醫保繳費還差10年,一次性補繳,需要多少錢呢?
需要多少錢,無法給出一個統一的答案,千人千面,因地而異,通常在5~8萬元左右。
主要原因是因為各地的醫保繳費基數一般是不同的,并且要求的繳費比例也不同,具體要看當地的醫保方案對于一次性補繳費用的法規。
福建省,參保人員達到法定退休年齡,職工基本醫療保險繳費年限(含視同繳費年限)不足的,應按本人申報辦理醫保在職轉退休手續時的上年度統籌地區在崗職工平均工資的60%為基數,一次性補足后,方可按法規享受職工基本醫療保險待遇。
一次性補繳醫保的計算,通常包括以下幾點:退休時一次性補繳醫保繳費基數、需要補繳的年限、醫保繳費比例。
醫保補繳金額=醫保繳費基數×醫保繳費比例×10×12。n為需要補繳的年限。
如果退休時一次性補繳醫保繳費基數6000元、需要補繳的年限10年、醫保繳費比例9%。
一次性補繳金額=6000×9%×12×10=6.48萬元。
逐年補繳,10年大約需要多少錢呢?
逐年補繳醫保的計算,通常包括以下幾點:退休時一次性補繳醫保繳費基數、需要補繳的年限、工資增長率、醫保繳費比例。計算時要考慮每年的醫保基數增長的問題。
醫保補繳金額=醫保繳費基數×(1+工資增長率)n×醫保繳費比例×10×12。n為需要補繳的年限。
如果退休時一次性補繳醫保繳費基數6000元、需要補繳的年限10年、工資增長率5%、醫保繳費比例9%。
逐年累計補繳金額=6000×(1+5%)10×9%×12=10.56萬元。
逐年補繳金額確實不少,比一次性補繳多了4.08萬元。
兩種醫保補繳方式的優缺點
1、一次性補繳
優點:補繳之后,今后不需要再擔心繳費問題,省心省事,可以和養老保險同時辦理退休手續,享受終身職工醫保待遇。
缺點:一次性補繳的費用比較高,不少人會有一定的經濟壓力。
2、逐年補繳
優點:每年繳費的金額比較少,經濟壓力比較小,繳費的彈性比較好,待經濟條件寬裕后,再選擇一次性補繳也不遲。
缺點:因為每年的繳費基數幾乎都是上漲的,導致累計繳費金額比較大,補繳成本比一次性補繳大很多。
另外,在醫保待遇方面,逐年補繳只能享受在職醫保待遇,而一次性補繳后,可以享受退休人員醫保待遇,退休人員的醫保待遇一般都會比在職人員醫保待遇高。
一次性補繳劃算嗎?
如果補繳年限短,一次性補繳可能只需要兩三萬元,如果補繳年限比較高,可能需要七八萬元。
對于選擇一次性補繳的人來說,到底劃不劃算呢?
小編個人認為,劃不劃算,還是要看個人的具體情況,如果經濟條件比較差,或者退休時體弱多病,身體不好,應傾向于選擇逐年繳費,如果經濟條件比較好,應傾向于選擇一次性補繳,省心又安心。
當然,如果個人確實因為剩余補繳年限太長,而自己的經濟條件又比較差,放棄職工醫保,選擇城居保也是一種不錯的選擇,雖然報銷比例是低了點,但是每年的繳費壓力一下子減輕了很多。
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