2022年新農合報銷新規

　　2022年新農合報銷比例標準詳情一覽表，下文就隨小編來簡單的了解一下吧。

　　新農合報銷比例標準地區不一樣報銷也可能會存在差異，大致報銷比例標準如下:

1.門診看病報銷比例標準

　　(1)村衛生室看病就診報銷比例是60%，每次看病藥費限額10元，衛生院醫生臨時補液處方藥費限額50元。

　　(2)鎮衛生院看病就診報銷比例是40%，每次看病各項檢查費及手術費限額50元，處方藥費限額100元。

　　(3)二級醫院看病就診報銷比例是30%，每次看病各項檢查費及手術費限額50元，處方藥費限額200元。

　　(4)三級醫院看病就診報銷比例是20%，每次看病各項檢查費及手術費限額50元，處方藥費限額200元。

2.住院報銷比例標準

　　(1)住院報銷范圍

　　一是輔助檢查包括心腦電圖、X光透視、拍片、化驗、理療、針灸、CT、核磁共振等各項檢查費報銷限額200元;二是手術費(參照標準，超過1000元的按1000元報銷)。三是60周歲以上老人鎮衛生院住院就診，治療費和護理費每天補償10元，報銷限額200元。

　　(2)住院報銷比例

　　在鎮衛生醫院住院報銷比例是60%;在二級醫院住院報銷比例是40%;三級醫院住院報銷比例是30%。

3.大病報銷比例標準

　　(1)參加農村合作醫療保險的住院病人一次性或全年累計應報醫療費超過5000元以上的進行分段補償，如果住院花費開銷在5001-10000元補償65%，住院花費開銷在10001-18000元補償70%。

　　(2)鎮級合作醫療住院及尿毒癥門診血透、腫瘤門診放療和化療一年補償限額1.1萬元，意思就是說新農合報銷最高額度在1.1萬元，更高的費用只能自己承擔。

　　以上報銷比例標準僅供參考，具體詳細標準詳情以當地為標準。

新農合發生這4種情況不予報銷!

　　1.沒有在新農合定點醫療機構就醫的不予報銷!

　　如今醫療機構越來越多，看病的選擇性也越來越多，農民朋友只有選擇到新農合的定點醫療機構就診，如果不屬于新農合指定醫療機構就醫不能報銷!

　　2.沒有批準私自轉院治療不予報銷!

　　農民朋友在指定醫院看病時，可能需要到醫療條件更好的醫院去進行治療，但一定要先去醫院辦理轉院手續，因為只有得到現在醫院的轉院批準，才符合新農合的報銷要求，不然到時會報銷不了!

　　3.報銷超過時限要求的不予報銷!

　　農民可能以為只要在醫院看了病，隨時都可以進行報銷，由于農務忙沒有第一時間去報銷醫藥費，當想起來的時候，發現已經超過報銷時限要求，就會導致無法報銷。

　　4.特殊醫療費用不予報銷

　　特殊事醫療費用指的是矯形、整容、鑲牙、假肢、臟器移植、會診費等飛鷹，用新農合是報銷不了的。

　　新農合報銷范圍有哪些?

　　2019年參加新農合人員在統籌期內因病在定點醫院住院診治所產生的藥費、檢查費、化驗費、手術費、治療費、護理費等符合城鎮職工醫療保險報銷范圍的部分(即有效醫藥費用)。

2022年新農合住院報銷政策

　　【法律分析】：新農合住院報銷政策：1、貧困人員在咸陽市域內鎮衛生院、社區衛生服務中心住院不交押金，不設起付線，住院合規費用報銷90%(其余一級醫療機構80%);2、貧困人員在縣級新農合協議醫療機構住院不交押金，先診療后付費，扣除起付線后，合規費用按90%比例報銷。3、貧困人員在省、市協議醫療機構住院押金減半，扣除起付線后，合規費用按省三級65%、省二級75%、市三級70%、市二級90%比例報銷。

　　【法律依據】：《中華人民共和國社會保險法》 第二十四條 國家建立和完善新型農村合作醫療制度。新型農村合作醫療的管理辦法，由國務院規定。 第二十條 國家建立和完善新型農村社會養老保險制度。新型農村社會養老保險實行個人繳費、集體補助和政府補貼相結合。 第二十一條 新型農村社會養老保險待遇由基礎養老金和個人賬戶養老金組成。參加新型農村社會養老保險的農村居民，符合國家規定條件的，按月領取新型農村社會養老保險待遇。

新農合的報銷范圍一般包括門診報銷、住院報銷以及大病報銷三個部分。

　　1、門診報銷

　　新農合在村衛生室就診可以報銷60%，每次就診處方藥費限額10元。鎮衛生院就診可以報銷40%，就診的檢查費和手術費限額50元，二級和三級公立醫院就診的報銷比例分別是30%和20%，處方藥限額是200元。

　　看起來門診報銷的錢并不多，但近兩年，很多以前不包含的慢性病，現在都可以通過門診報銷了，比如說哮喘、高血壓、糖尿病等，需要持續不斷的用藥，治療費用很高，新農合可以報銷50%-90%。

　　2、住院報銷

　　住院報銷的比例會高一些，鎮衛生院的報銷比例是60%，二三級醫院分別是40%和30%。比如生孩子，用新農合就能報銷一半的費用。

　　另外，60周歲以上的老人，在衛生院住院，會有相應的補償，一般是每天10元，最高可以補償200元。住院報銷也有限額，各類檢查每次的限額是200元，手術費限額1000元。

　　如果是小病，建議盡量在小醫院就診，醫院越好，報銷越少，不過，也要綜合評估一下醫療條件。

　　3、大病報銷

　　新農合的大病補償實行的是分段補償，5000-1萬元，補償65%，1-1.8萬，補償70%。另外，鎮級合作醫療住院尿毒癥門診血透、腫瘤門診放療和化療，每年補償限額是1.1萬。

　　相信大家都知道了，新農合不能報銷所有的醫藥費用，尤其在大病面前，新農合或是職工醫保都是不夠用的，不能報銷的部分只能自費了。所以，條件允許的情況下，可以考慮其他的醫療補充。