怎么報銷醫療費用?社保卡怎么報銷醫療費用?
首先參保人去看病時,社保人看病后,都會開一張藥方繳費,參保人拿掛號單去就診科室看病。
醫生給參保卡去掛號處掛號,參保人拿藥方到醫院結算窗口計價后,直接刷社保卡支付。
屬醫療保險基金支付范圍的醫療費用即可,如果藥方中有些藥品不屬醫療保險基金支付范圍的,則需要參保人自付現金。
如何看病才能報銷,社保卡報銷流程是如何的?
拿單位發的社保卡去醫院看病報銷,具體流程如下:
1、首先參保人去看病時,拿社保卡去掛號處掛號。
2、參保人拿掛號單去就診科室看病,醫生給參保人看完病后,都會開一張藥方繳費。
3、參保人拿藥方到醫院結算窗口計價后,直接刷社保卡支付屬醫療保險基金支付范圍的醫療費用即可。
4、如果藥方中有些藥品不屬醫療保險基金支付范圍的,則需要參保人自付現金。
報銷醫療費用的開支,有一行(標準支付的首期付款,一般是10%的職工年平均工資的城市在前一年),即已支付的錢從是自己支付,網上支付的部分也會根據當地社會保險的法規。每個地區不一樣的,可能在80%以上,可以去當地的勞保網查看。
社保卡怎么報銷醫療費用?只要符合這三個條件,才能報銷醫療費用!
首先,社保不是你繳費就享受的,通常它也有一個等待期,就不是說你這個月第一次交了社會醫療保險,然后你這個月的費用就能得到報銷。
其實并不是這樣的,社保的工作人員還需要將你的信息錄入系統,這也是要花費一段時間的。
所以一般還要3~6個月,過了等待期你的醫療費用才能報銷。這3~6個月的等待期也在說明了,大家不要輕易斷交。如果你斷交超過一定程度,你這繳費期重新計算也就意味著你又來一個等待期。
然后如果你異地轉工作轉到外地去了,你要也注意轉移社保,最好不要讓社保斷交,目的是為了避免醫保等待期的問題。
其次,醫保有一系列的限制,其中包括起付線封頂線。
社會醫療保險起付線以下的是需要個人賬戶支付,只有起付線以上的才能報銷。同時,還有封頂線,也就是每年報銷的額度有一個限額,超過限額醫保就不能報銷了。
最后一個是,報銷藥品和費用的范圍,很多進口的創新藥和專利藥品是不報的。
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